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Portas venosas são dispositivos médicos usados para acessar veias para coletas de sangue recorrentes e terapias intravenosas. Elas consistem em uma pequena câmara (porta) implantada sob a pele e conectada a um cateter. Um profissional de saúde usa uma agulha especial para perfurar a porta e obter acesso às veias. As portas venosas vêm em vários tipos diferentes, incluindo:
Dispositivos de Acesso Venoso Implantáveis (IVADs)
Estes são dispositivos de longo prazo inseridos no corpo de uma pessoa para acessar uma veia. Os IVADs são frequentemente usados por pacientes que precisam de coletas de sangue frequentes ou que requerem terapia intravenosa de longo prazo. Um tubo de cateter é colocado dentro de uma veia grande e se conecta a uma pequena porta implantada sob a pele. Isso permite que os enfermeiros acessem facilmente o IVAD usando uma seringa e agulha especiais sem picar repetidamente a mesma veia.
Port-a-Caths
Port-a-Caths são um tipo específico de dispositivo de acesso venoso implantável. Eles são frequentemente usados por pacientes com câncer que recebem quimioterapia. Um Port-a-Cath é implantado sob a pele no peito ou braço. Ele consiste em um pequeno reservatório de metal (o cateter) conectado a um tubo fino (o cateter), tudo feito de materiais duráveis como titânio e silicone. Com um Port-a-Cath, os medicamentos podem ser injetados diretamente na corrente sanguínea através da porta em vez de usar a agulha a cada vez. O Port-a-Cath também reduz danos às veias e permite que os tratamentos continuem ininterruptamente mesmo que os vasos sanguíneos inchem ou bloqueiem.
Linhas de Hickman
Uma linha de Hickman é outro tipo de dispositivo de acesso venoso implantável destinado ao uso de longo prazo. Diferente dos Port-a-Caths, uma linha de Hickman geralmente é colocada no pescoço em vez do peito. Ela tem dois ou três lúmens separados, o que significa que ela tem vários tubos para que diferentes medicamentos ou fluidos possam ser administrados ao mesmo tempo sem usar várias agulhas a cada vez. Como outros IVADs, uma linha de Hickman permite que a equipe médica tire amostras de sangue ou forneça transfusões através do mesmo ponto de acesso por semanas ou meses. Os médicos geralmente recomendam linhas de Hickman para pacientes que precisam de tratamentos regulares, mas podem ter veias que são difíceis de acessar.
Usar a classificação correta da porta venosa para o projeto é crucial, pois cada tipo possui qualidades únicas que o tornam adequado para aplicações específicas.
As portas venosas estão disponíveis em diferentes tipos dependendo de sua aplicação. Abaixo estão algumas aplicações de portas venosas.
Aplicações Médicas
Pacientes com doenças crônicas, como diabetes ou câncer, fazem exames de sangue frequentes por meio de suas portas. Atletas e fisiculturistas usam aplicativos de localização de veias para localizar veias para injeções intramusculares de esteróides anabolizantes.
Usuários de drogas intravenosas também usam aplicativos de localização de veias para localizar veias para evitar atingir o mesmo local repetidamente. Os profissionais de saúde também usam localizadores de veias portáteis para localizar veias ao administrar IVs, especialmente em pacientes idosos ou bebês cujas veias são difíceis de encontrar.
Aplicações de Segurança
As portas venosas são usadas por agências como o FBI e a CIA para segurança nacional e trabalho de inteligência. Elas também são usadas no controle de fronteiras dentro de aeroportos. Algumas instituições financeiras e bancos as usam para proteger cofres e caixas eletrônicos.
Aplicações Residenciais
Os localizadores de veias são usados como medidas de segurança adicionais para residências para proteger entradas como portas e janelas. Eles também são usados para proteger cômodos dentro da casa, especialmente aqueles com informações sensíveis, como escritórios ou berçários.
Aplicações Industriais
As portas são usadas em ambientes industriais para proteger cômodos e áreas com equipamentos e informações sensíveis. Elas também são usadas em ambientes de fabricação para monitorar funcionários e proteger áreas perigosas.
Aplicações Comerciais
As portas venosas são usadas para proteger áreas com alto tráfego de pessoas, como academias e lojas de varejo. Elas também são usadas em escritórios comerciais para monitorar funcionários e proteger cômodos com informações sensíveis, como escritórios de CFO.
Ao comprar uma porta venosa, os compradores devem selecionar uma porta que tenha sido projetada com a segurança do paciente como prioridade. Por exemplo, algumas portas são feitas com um elastômero de silicone que tem menor probabilidade de desenvolver infecções ao redor do local da porta. Esses tipos de portas são preferidos para pacientes que têm maior risco de desenvolver infecções.
A facilidade e a frequência de acesso às veias é outro fator a ser considerado ao comprar portas venosas. As portas que têm um diafragma de acesso maior ou mais facilmente distensível são preferidas, pois permitem a inserção da agulha de forma direta e reduzem o potencial de lesões por picada de agulha. Esses recursos são importantes, especialmente em casos em que várias tentativas de acesso são necessárias.
Considere a durabilidade do dispositivo da porta juntamente com sua resistência à formação de coágulos. Algumas portas são equipadas com um revestimento especial para resistir à formação de coágulos, como um revestimento de heparina. Esses recursos são essenciais, especialmente para pacientes que requerem cateterização de longo prazo.
Além disso, a escolha de uma porta venosa é influenciada pela acessibilidade de longo prazo das veias, pelo conforto do paciente e pelo potencial de infecção. Os dispositivos de porta que possuem um design de baixo perfil devem ser considerados, pois eles ficam sob a pele sem aumentar o nível da superfície da pele. Essas portas são mais difíceis de palpar, mas reduzem a probabilidade de complicações no local da porta e melhoram os resultados estéticos.
Finalmente, ao selecionar um sistema de porta venosa, os compradores devem considerar o tamanho e o material do cateter. As portas com um tamanho menor e um cateter de silicone são adequadas para pacientes pediátricos e neonatais devido à sua flexibilidade e risco reduzido de torção. Além disso, a qualidade da solução de bloqueio usada para manter a permeabilidade da linha de acesso é essencial para garantir a esterilidade da linha e evitar a formação de coágulos. Uma solução de bloqueio de clorexidina pode ser preferida às soluções salinas para pacientes com alto risco de infecção.
P1 Existem outras maneiras de ver veias além de usar um localizador de veias?
R1. Sim, existem vários outros métodos que os profissionais de saúde podem usar para localizar veias para injeções ou coletas de sangue se nenhum localizador de veias da porta estiver disponível. Esses métodos incluem palpação, onde os espaços macios entre os músculos do braço ajudam a sentir a veia; aplicar um torniquete, o que torna as veias mais visíveis ao restringir o fluxo sanguíneo; e usar tecnologia de ultrassom, que pode ajudar a visualizar veias também.
P2. Quais os desafios que surgem ao localizar veias em pacientes?
R2. Alguns desafios incluem ter veias pequenas ou frágeis que são difíceis de ver ou sentir, ficar desidratado, o que faz com que as veias entrem em colapso, ou ter certas condições médicas como diabetes, onde os nervos estão dormentes, dificultando a localização das veias. Outros fatores, como a idade, também desempenham um papel. Pessoas mais velhas têm pele mais fina e veias mais difíceis, e pacientes obesos têm mais gordura corporal, tornando as veias mais difíceis de encontrar.
P3. Quais são algumas dicas para usar um localizador de veias de forma eficaz?
R3. Algumas dicas eficazes incluem segurar o dispositivo perto da pele, mas não tocar nela, movê-lo ao redor para ver diferentes áreas da veia e tentar diferentes luzes se tiver esse recurso. Também é importante confirmar a localização da veia por meio do toque, pois a imagem visual do dispositivo pode não estar clara em um paciente mais desafiador.
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浙B2-20120091-4